[急] 日本を愛する普通の日本人の皆様に激励の手紙
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措 置 入 院 決 定 の お 知 ら せ
自称愛国ネトウヨ 殿
平成３０年 ６月 １日
東京都知事 小池 百合子
１．あなたは、精神保健指定医の診察の結果、入院診療が必要であると認めたの
で通知します。
２．あなたの入院は【 ①精神保険法第２９条の規定による措置入院 ②精神保
健法第２９条の２の規定による緊急措置入院 】です。
３．あなたの入院中、手紙やはがきなどの発信や受信は制限されません。ただし、
封書に異物が同封されていると判断される場合、病院の職員の立会いのもとで、
あなたに開封してもらい、その異物は病院であずかることがあります。
４．あなたの入院中、人権を擁護する行政機関の職員、あなたの代理人である弁
護士との電話・面会や、あなた又は保護者の依頼によりあなたの代理人になろう
とする弁護士との面会は、制限されませんが、それら以外の人との電話・面接に
ついては、あなたの病状に応じて医師の指示で一時的に制限することがあります。
５．あなたは、治療上の必要上から、行動制限を受けることがあります。
６．もしもあなたに不明な点、納得のいかない点がありましたら、遠慮なく病院の職
員に申し出てください。
それでもなお、あなたの入院や処遇に納得のいかない場合には、あなた又は保
護者は、退院や病院の処遇の改善を指示するよう、都道府県知事に請求すること
ができます。この点について、詳しくお知りになりたいときは、病院の職員にお尋
ねになるか又は下記にお問い合わせください。
７．病院の治療方針に従って療養に専念してください。 隔 離 を 行 う に 当 た っ て の お 知 ら せ
自称愛国ネトウヨ 殿
平成３０年６月１日
１ あなたの状態が、下記に該当するため、これから（午前・午後 時 分）隔離をします。
２ 下記の状態がなくなれば、隔離を解除します。
記
ア 他の患者との人間関係を著しく損なうおそれがある等、その言動が患者の病状の経過や予後に悪く影響する状態
イ 自殺企図又は自傷行為が切迫している状態
ウ 他の患者に対する暴行行為や著しい迷惑行為、器物破損行為が認められ、他の方法ではこれを防ぎきれない状態
エ 急性精神運動興奮等のため、不穏、多動、爆発性などが目立ち、一般の精神病室では医療又は保護を図ることが著しく困難な状態
オ 身体的合併症を有する患者について、検査及び処置等のため、隔離が必要な場合
カ その他（ ）
医師の氏名 香山リカ 身体的拘束を行うに当たってのお知らせ
自称愛国ネトウヨ 殿
平成３０年６月１日
１ あなたの状態が、下記に該当するため、これから（午前・午後 時 分）身体的拘束をします。
２ 下記の状態がなくなれば、身体的拘束を解除します。
記
ア 自殺企図又は自傷行為が著しく切迫している状態
イ 多動又は不穏が顕著である状態
ウ ア又はイのほか精神障害のために、そのまま放置すれば患者の生命にまで危険が及ぶおそれがある状態
エ その他（ ）
精神保健指定医の氏名 香山リカ 同 意 書
平成３０年６月１日
病院管理者 殿
東京都知事 小池百合子印
下記の者を精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第33条第３項の規定により貴病院に入院させることに同意する。
記
居 住 地（又は現在地） YOUTUBE Twitter 5chその他
氏 名 自称愛国ネトウヨ <丶｀∀´>ウリの国では70％以上の国民が人格障害者ﾆﾀﾞ（ｱｲｺﾞｰ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
