01.予算（　　10　　）万円以下　できるだけ安く
02.居住都道府県 内陸部
03.部屋の特徴
[ 鉄筋｜木造 ] の(　8　)畳
04.気密/断熱性能(高)
07.重視する機能（複数可）
[静音性｜電気代の安いもの]
08.エアコンの電圧　[100V]
09.希望するメーカーや希望しないメーカー
　三菱電機　東芝　日立　富士通 [ を希望する]

10.希望･要望欄 （自由に記入。検討中の機種があればそれを記入。）
冷房だけ使用。